苯巴比妥_BenBaBiTuo

 

概述

苯巴比妥(Phenobarbital)又称鲁米那(Luminal),为长效巴比妥类,其中枢性抑制作用随剂量而异。具有镇静、催眠、抗惊厥作用。并可抗癫痫,对癫痫大发作与局限性及癫痫持续状态有良效;对癫痫小发作疗效差。本品还有增强解热镇痛药之作用,并能诱导肝脏微粒体葡萄糖醛酸转移酶活性,促进胆红素与葡萄糖醛酸结合,降低血浆胆红素浓度。


适应证

临床适用于:

1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症;

2.催眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应;

3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等引起的惊厥;

4.抗癫痫:用于癫痫大发作和部分性发作的治疗,出现作用快,可用于癫痫持续状态;

5.麻醉前给药;

6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用;

7.治疗新生儿高胆红素血症。


临床应用

成人:催眠,30~100mg,晚上一次顿服;镇静,15~30毫克/次,2~3次/日;抗惊厥,90~180毫克/日,晚上一次顿服,或30~60毫克/次,3次/日;极量250毫克/次,500毫克/日;抗高胆红素血症,30~60毫克/次,3次/日。小儿:镇静,每次2mg/kg或60mg/m2,2~3次/日;抗惊厥,每次3~5mg/kg;抗高胆红素血症,每次5~8mg/kg,分次口服,3~7天见效。


不良反应

1.用药后可出现头昏、困倦等后遗反应,久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。

2.少数患者可出现皮疹、剥脱性皮炎等过敏反应。长期用药,偶见叶酸缺乏和低钙血症。罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。


注意事项

严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病等禁用。久用可产生耐受性与依赖性,突然停药可引起戒断症状,应逐渐减量。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

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