痰火郁结_Tan Huo Yu Jie

 

概述

痰火是指无形之火与有形之痰煎熬胶结贮积于体内的病证。多由肝火、痰郁所致,故名痰火郁结。


病因病机

痰湿的“痰”并非只指一般概念中的痰,而是指人体津液的异常积留,是病理性的产物。“湿”分为内湿和外湿,外湿指空气潮湿、环境潮湿,如淋雨、居处潮湿等,外在湿气会侵犯人体而致病;内湿是指脾虚运化水湿功能减弱,水湿内停,对水在体内的流动失控以致津液停聚,或因饮食肥甘厚味,或因饮酒、乳酪、生冷饮料,而使体内津液聚停而形成内湿,当肝火旺时,炼液为痰,则生痰火,此时为无形之痰,可扰乱心神。


临床表现

“痰”可分为有形之痰和无形之痰。有形之痰是指表现咳吐痰多或局部的包块。在平时可无明显症状,如因外邪或饮食内伤等因素则引致发作。其症颇似哮喘,烦热胸痛,口干唇燥,痰块很难咯出等。无形之痰是脏腑功能失调,痰浊内生,积于体表则可见头部及耳后有痰核如串珠状,其核按之紧,推之不移,或内脏结核的病症。兼见舌红苔黄、脉弦滑数等。


辩证施治

百病皆由痰作祟,因此痰火郁结可表现出多个系统的病证。如哮喘、肺痈、心悸、不寐、癫狂等。

1.热哮证

症状:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛频作,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

方药:定喘汤合越婢加半夏汤

2.痰火扰心

症状:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。

治法:清热化痰,宁心安神。

方药:黄连温胆汤

3.痰火扰神

症状:癫狂日久不愈,面色晦暗,情绪焦躁不安,多言妄语,恼怒不休, 甚至登高而歌,弃衣而走,头痛,心悸而烦,舌质紫暗,有瘀斑,少苔,脉滑数。

治法:豁痰化瘀,调畅气血。

方药:癫狂梦醒汤 


饮食调理

1.竹茹陈皮粥

配方:竹茹10克,陈皮10克,梗米50克。

制法:陈皮切细丝备用;竹茹加水煎煮,去渣取汁,用其汁与粳米一起煮粥,待粥将成时,撤入陈皮丝,稍煮即可。

用法:早晚分食。

2.二陈礞石粥

配方:陈皮9克,陈茯苓15克,礞石18克,莲子30克。

制法:前三味加水煎,去渣取汁,入莲子、红糖煮至烂熟。

用法:每日1剂,早晚分食。可连用数剂。

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