米托蒽醌_Mi Tuo En Kun

 

概述

米托蒽醌(Mitoxantrone)为合成的蒽环类抗肿瘤药物,结构与多柔比星近似。作用机制与其他蒽环类相似,主要作用为嵌入DNA和形成交叉连接,对RNA的合成也有抑制,周期性非特异性药物。对G0期细胞也有作用,耐药主要由于细胞膜的P糖蛋白。


适应证

主要用于乳腺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病,对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤和头颈部癌也有效。


临床应用

静滴:单用本品,每次12~14mg/m2,每3~4周一次;或每次4~8mg/m2,1次/日,连用3~5天,间隔2~3周。联合用药,每次5~10mg/m2。


不良反应

骨髓抑制是限制剂量提高的毒性,可使白细胞减少,给药8~15天达最低值,22天时恢复。消化道反应常见、但多不严重,心脏毒性低于多柔比星,但如既往用过蒽环类药物或积累剂量超过140~160mg/m2者中约10%可有明显心脏毒性。如既往患者应用多柔比星的剂量超过350mg/m2者,必须心功能正常才可给予此药。脱发远轻于多柔比星。


注意事项

对本品过敏者禁用。有骨髓抑制或肝功能不全者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。按体表面积本品总量不宜超过140~l60mg/m2;既往曾接受过蒽环类药物、胸部照射或患有心脏病的患者应减少给药量,总量不超过l00mg/m2。本品不可通过动脉、肌内、皮下或鞘内注射,鞘内给药可能会引起截瘫。静脉用药时应避免药液外溢,如发现外溢应立即停止,从另一静脉重新进行。用药时可大量饮水,碱化尿液以预防高尿酸血症及尿酸盐沉淀。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

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