尿红细胞_Niao Hong Xi Bao

 

概述

正常人尿液中不见或偶见红细胞,尿液中典型的红细胞为双凹圆盘形;在高渗尿中皱缩成表面带刺突的球形;在低渗尿中,血红蛋白脱出,成大小不等的空环形,为红细胞淡影,多来自于肾脏。尿红细胞超标多提示有泌尿生殖系统病变。


标本采集

1.标本需量:10ml。

2.采取标本方法:晨尿、新鲜尿。


临床意义

1.生理性升高

生理性血尿。有些健康人,特别是青少年在剧烈运动、冷水浴时间过长、久站后,尿中可出现少量红细胞.但经适当休息后即可恢复正常。

2.病理性升高

(1)泌尿系统疾病导致血尿:①急性肾小球肾盂肾炎。②感染。③结石。④肿瘤。⑤先天性畸形。⑥损伤。⑦肾血管疾病如梗塞、坏死、静脉曲张。⑧化学药品或药物损害。⑨其他:肾下垂、游走肾、子宫内膜异位于膀胱、膀胱尿道息肉、憩室、膀胱尿道内异物等。

(2)尿路邻近器官疾病侵及泌尿道导致血尿。如阑尾、结肠、直肠、子宫、附件、阴道的炎症或肿瘤。

(3)此外,血液病、某些全身感染性疾病及系统性红斑狼疮累及肾脏时,也见较多红细胞。建议结合临床进行综合评估。

(4)腺病毒可引起小儿出血性膀胱炎,但无脓尿。


正常值参考范围

正常人尿液中不见或偶见红细胞。离心的尿液沉渣标本显示超过3个红细胞/高倍视野即为血尿。


注意事项

留取标本以清晨第一次尿为好,应及时送检。尿比密低并呈碱性、久置后,尿中红细胞破坏,易引起误诊。女性患者月经期验尿,易将经血混入尿中,应予以区别。检查时尿标本必须新鲜,以免细胞破坏导致误差。

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